- establecer un lenguaje común para mejorar la comunicación entre las disciplinas y los sectores
- proporcionar un esquema de codificación sistematizado para ser aplicado en los sistemas de información sanitaria
- proporcionar una base científica para entender la salud y los estados relacionados con ella
- permitir la comparación entre datos entre los diferentes países y los sistemas y servicios sanitario.
La Clasificación Internacional del Funcionamiento, Discapacidad y Salud proporciona una solución amplia , universal y un modelo internacionalmente aceptado, así como la taxonomía para describir el funcionamiento
El modelo biopsicosocial de funcionamiento de la CIF es el siguiente
Para poder comprenderlo mejor vamos a ver el ejemplo de María:
María es una mujer de 59 años. Durante la comida de fin de
año, cuando se acercaba al baño, resbaló y callo al suelo apoyándose sobre su
mano. Hombro y codo estaban totalmente extendidos y refiere que sintió un
fuerte dolor en el brazo. Rápidamente comenzó a inflamarse, el dolor iba en
aumento y apenas le permitía mover el brazo y le apareció un hematoma en la cara interna del
brazo. La llevan corriendo a urgencias, le hacen una radiografía y le
diagnostican una fractura del cuello quirúrgico del húmero.
_thumb%5B1%5D.gif "María cosiendo")
Una vez hecha la radiografía le colocan un cabestrillo y le
dicen que tendrá que estar con el entre 2 y 3 semanas pero que en casa puede
trabajar, sin separar el brazo del cuerpo, moviendo suavemente los dedos por
ejemplo y la muñeca.
Tras esas tres semanas, al quitarle la férula, el médico la
envía al fisioterapeuta. Va un poco asustada ya que no sabe que le van hacer y,
encima, ahora su mano esta hinchada y le duele mucho.
Una vez allí, el fisioterapeuta la valora y determina que
hay una gran limitación de la movilidad en el hombro, tanto en flexo-extensión
como en abducción y aducción, y de codo, algunos grados prono-supinación. La
mano ha hecho un Sudeck y ahí la inflamación, el dolor, el calor y el
enrojecimiento.
El tono muscular en el brazo está disminuido y presenta gran
rigidez a nivel cervical.
En casa todo le costaba
trabajo, ir al baño, comer, vestirse, hacer la comida…No puede estar mucho
tiempo de pie por los mareos. Ya no puede salir con sus amigas los sábados a tomar
café, ni ir a la iglesia. Ya ni siquiera puede acudir al taller de costura.
Esas semanas en casa poco trabaja. El brazo le duele mucho y
no puede descansar bien, esta muy deprimida por no poder hacer las labores de
casa, la tienen que ayudar para todo y no puede atender a su marido. Para
colmo, tampoco puede salir de casa porque su marido esta trabajando y le da
miedo caerse y volverse hacer más daño. La casa se le cae encima.
Encima que cuando sale a la calle todo son problemas, que si
hay muchos obstáculos, la gente va corriendo y sin tener cuidado. Menos mal que
tiene a su hija que va con ella y le ayuda en todo lo que puede.
Aún así ahora está mas contenta porque comenta que la
fisioterapeuta que está con ella es muy buena niña y que seguro que le quita
sus dolores.
Una vez conocida la historia de María, podemos enmarcarla en el cuadro anterior:
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